随着超声仪器分辨力的不断提高以及探头频率的不断改进，超声在肌肉损伤的诊断以及治疗后的随访中显示出明显的优势。伴有肌肉外伤的患者大都疼痛明显及移动不便，床旁便携超声在其中发挥着越来越重要的作用。急诊软组织/肌肉骨骼超声检查主要用于对软组织感染、异物和皮下肿块的评估。在很多研究中已经证明超声检查能够提高蜂窝组织炎患者和疑似脓疮患者的临床处置效果。在这一系列的前瞻性研究当中，急诊超声也能准确地考虑判断骨折、肌键损伤和关节积液情况。急诊超声能定位软组织异物，引导手术操作。对于肌肉血肿的诊断，高频彩色多普勒超声能实时、动态地从多切面显示肌肉软组织病变的部位、大小、形态、边缘、内部结构回声及血流。超声对软组织异物有较高的诊断和定位价值，对于异物的存在判断准确，且不受异物性质的限制。不同物理性质的异物有不同的声像图特点，结合患者病史多能作出较明确诊断。患者最典型的临床表现为血肿在短期内迅速增大，皮肤表面张力高，患者局部胀痛感明显，超声下所见为血肿腔较大，并于腔内可见搏动性血流涡流征象，彩色多普勒血流成像（CDFI）其周围可探及动脉血流信号。对该类患者主要评估破损动脉的大小，如超声下见血肿腔内动脉性搏动血流信号较强，考虑动脉破口较大，且结合临床血肿短期内增大，张力较大，应行扩大创口，清创止血，尤其对臀部及小腿部位较大血肿及时清创止血尤为重要，以避免相关并发症的出现。患者血肿形成时间稍长，局部张力较动脉性血肿稍低，也有少数患者因血肿腔较大而使腔内压力较高，为肌肉筋膜间的无回声或低回声带，呈椭圆形或梭形或有分隔，在肌肉附着点逐渐变窄，CDFI 显示其周围未见明显动脉血流信号。对于该类患者处理主要为血肿加压包扎，血肿腔较大者可先予穿刺抽吸减压后再包扎。超声下均可在血肿腔或肌肉层内见到点片状、条状强回声，不同的是玻璃石头类、铁屑类异物常呈点状、半圆弧状、短条状强回声，与周围组织界限清晰，伴或不伴声影；微小金属异物在强回声的后方常伴“彗星尾”征；木刺类异物表现为短条状中等或高回声，无声影。可于超声评估或定位后清创取出异物，对较深或不规则异物可在床旁超声引导下实施清创。高频超声具有高分辨率，有快速量化测量、图像增强和视频功能，价格相对不算很贵，且对人体无辐射危害，越来越被骨科医生认可。它可实时显示不同的组织影像，无创、快速诊断软组织结构，可检查骨损伤，尤其适用于身上有金属性内固定的骨科病人。利用高频超声对浅表骨骼及软组织的探测作用，观察肌肉、肌腱回声异常等，可对肌肉、肌腱损伤等及其所致局部肿胀的类型进行判断。
