确认定位无误后，调整收集槽在取样或活检状态，选择操作手柄或脚踏控制板控制设备，对病灶进行旋切，直至在超声监控下完成既定操作。

——术后

    切除结束后，进行超声复查，在SWE模式下进行硬度检测，确保病灶无残留。

    在旋切程序中，《超声引导下真空辅助乳腺活检手术专家共识及操作指南（2017版）》中特别指出：对较大病灶进行切除手术时，推荐在病灶基底部逐步作扇形、旋转、多方位切割，使切割平面从底部逐步上移；并且注意仔细分辨切除标本与正常腺体的区别。剪切波弹性成像超声引导下VABB可以有效实时显示目标硬度，术中可助严格掌握手术适应症，对于拟行切除的病灶进行精准旋切，切净病灶的同时不多余切除组织。

    在穿刺活检方面，病理学诊断是明确肿块组织性质的金标准。对此，使用乐普LE-20超声诊断仪，SWE实时引导浅表器官细针穿刺活检，全程监视穿刺针路径，将穿刺点精确地定位于病灶内硬度最高（恶性可能最大）区域，实施抽吸取材，可显著提高细针穿刺的准确性，具备临床意义。

    SWE主要通过发射声辐射，对病变或正常组织实施激励并在组织中产生一定量剪切波，超高速成像系统可捕捉并追踪这一剪切波，并得出组织弹性系数的客观数据。

    SWE 诊断乳腺肿瘤能够提供精准的弹性特征参数，量化乳腺硬度，更利于临床鉴别乳腺病变的良恶性。另外，与传统压迫式弹性成像技术相比，SWE 检查过程中探头无需施压即可生成剪切波，实现了完全定量，且所得数据不受操作者主观操作影响，具有更好的客观性，操作简单能够重复检查，故有着更为可靠的检测结果。

乐普LE-20超声诊断仪

*参考文献：

范志民,王建东,华彬,郝晓鹏,王冠群,余之刚. 超声引导下真空辅助乳腺活检手术专家共识及操作指南(2017版)[J]. 中国实用外科杂志,2017,37(12):1374-1376.

邓翠爱. 超声剪切波弹性成像技术在乳腺肿瘤定性诊断中的应用研究[J]. 实用医技杂志,2022,29(01):80-82.

胡中倩,李田宽,高启,卢延嘉,李嘉. 实时剪切波弹性成像引导细针穿刺在甲状腺癌诊断中的应用[J]. 中国医学影像学杂志,2018,26(07):495-498+504.

邢晋放,乔晓慧,金宇飚,高峰,张佳杰. 剪切波弹性成像引导浅表器官细针穿刺活检的实时性评价[J]. 海南医学,2015,26(07):985-987.