CDFI显示瘤腔内出现涡流，呈杂色血流信号。

诊断标准：①最大径＞3.0cm；②腹主动脉最宽处外径较相邻正常段外径增大1.5倍以上。符合两者之一即可诊断。

腹主动脉瘤声像图

A.二维灰阶超声显示腹主动脉瘤，一侧壁呈囊状扩张

腹主动脉瘤声像图

B.CDFI显示AAA内涡流信号；C.PW显示瘤腔内湍流信号

腹主动脉瘤声像图

C.PW显示瘤腔内湍流信号

假性动脉瘤的超声判断标准：腹主动脉破裂口与肿块形成通道，且通道呈现出镶嵌样彩色血流。

夹层动脉瘤的超声判断标准：腔内显示纤细光带，与其所分割两腔，入口、再入口部位呈现红蓝相间血流信号。

对于高度怀疑为破裂性腹主动脉瘤的病人（50岁以上男性突发难以控制的腹背疼痛；AAA患者突发腹背部疼痛、高血压），推荐在无法判断时即行超声对患者做出初步诊断（30mn），后携带超声影像检查结果迅速转移到区域中心（30min），并尽快进行术前评估（30min）。

定期监测

欧洲心脏病协会发布的主动脉疾病诊治指南推荐，对于65岁以上的男性及65岁以上有吸烟史的女性，应进行以超声检查为基础的腹主动脉瘤筛查。

美国血管外科协会发布的腹主动脉瘤临床诊疗指南进一步建议，对于腹主动脉最大直径为2.6~2.9cm的患者，每10年监测一次；对于腹主动脉最大直径为3.0~3.9cm的患者，每3年监测一次；对于腹主动脉最大直径为4.0~4.9cm的患者，每1年监测一次；对于腹主动脉最大直径为5.0~5.4cm的患者，每半年监测一次。

手术效果评估

对破裂AAA行急诊手术干预后，内漏是术后常见的并发症，可行超声对瘤体进行无创检查及测量，当其瘤体逐渐增大时，需要主动进行干预，而对于无扩张的患者，定期监测即可。

术后随访

若患者术后无内漏，无瘤腔增大，建议每年复查一次彩色多普勒超声。

彩色超声检查是一种无创性检查，其具有较高敏感性，且重复性强，可通过动态形式显示病变部位形态、大小、范围、真腔、假腔、瘤内血栓声像特征，根据其声像特征精准辨别疾病类型，从而进行准确治疗；同时还可以彩色形式显示撕裂入口、再入口，出入局部血流、瘤样扩张区域涡流信号，并对其各项参数进行精准测量，对于腹主动脉瘤的监测、筛查、诊断、治疗、评估、预后具有重要临床意义。此外，相较CT、MRI等其他影像学方法，超声筛查更加安全并且有着更高的经济效益。

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